お知らせ

コロナウイルスの検査に関して

 R2(2020). 3. 6から健康保険の適応になったと報道されております。
 希望されるかたがすぐに検査を受けられるとも聞こえる報道がございますが、
 厚生労働省の見解では、検体採取時にウイルスが拡散する可能性が高いため
 当面は、感染防御の設備が整った医療機関のみで実施すること となっております。
 私ども普通の診療所では検査は行えないことになっております。

休診のお知らせ

 木曜日午後、土曜日午後、日曜日、祭日、8/13 - 8/15、12/29 - 1/3は休診です。


特定検診・後期高齢者検診について

 平成22年度から実施致しております。 事前のご予約をお願い致します。
 大腸がん検診も実施しております。
 胃がん健診は申し訳ありませんが、実施しておりません。
 胸部健診は平成24年から複数の医師が読影しないと実施できなくなりました。
 当院は医師が一名体制ですので、胸部健診は実施できなくなっております。
 現在、複数の医療機関が協力して、複数の医師による読影体制の準備が
 進められています。

各種予防接種について


 インフルエンザ
 肺炎球菌(成人)
 妊娠を希望される女性、妊婦のご主人への風疹

 上記の予防接種を行っております。
 予防接種をご希望されるかたは、事前に電話でご予約くださいますようお願い致します。

 子宮頸がん: 平成25年6月14日付の厚生労働省の通達で、「定期接種を積極的に
          勧奨すべきでない」とされています。
 肺炎球菌予防接種の公費補助がH26から開始になりました。
 過去に自費で接種を受けていても補助の対象にならない、などいろいろ規定があります。



心臓ドッグについて

 身体計測(身長・体重・BMI・腹囲など)、診察、心電図、心エコー、頸動脈エコー、
 ABI(血管の硬さをみる検査)、運動負荷心電図、ホルター心電図(長時間心電図検査)
 血液検査、胸部レントゲンのなかから項目を組み合わせて検査をします。
 要予約です。


BLS・ACLS情報(医療関係者向け情報)



 いわゆる 「AHAガイドライン2015」 が2015.10.15に公開されました。
 正式名 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary
 Rescuscitation and Emergency Cardiovascular Care   は
 https://www.ahajournals.org/toc/circ/132/18_suppl_2   から各章へ進めます。
 ただし全文英語です。

 このガイドラインのハイライトは
http://eccguidelines.heart.org/wp-content/uploads/2015/10/2015-AHA-Guidelines-Highlights-Japanese.pdf
に掲載されています。
 これは日本語版のハイライトです。

 2016.2月からBLS Provider Manual(Guideline 2015準拠、英語版)が発売されています。

 2016.4月からACLS Provider Manual(Guideline 2015準拠、英語版)が発売されています。

 2015 Handbook of Emergency Cardiovascular Careの日本語版である
 ECC(救急心血管治療)ハンドブック2015が6月7日に発売されました。

 2016.9.21頃からガイドライン2015準拠 BLSプロバイダーマニュアルの日本語版が発売されています。
 ACLSプロバイダーマニュアルは2017.2.15頃からようやく日本語版が発売されています。
 ACLS インストラクターマニュアルの日本語版は2017.4.4発売とアナウンスされましたが、4/10に延期
 されたらしいです。

 重点的アップデート2018が発表されています。
 英語版は
 https://eccguidelines.heart.org/wp-content/uploads/2018/10/2018-Focused-Updates_Highlights.pdf
 日本語版は
 https://eccguidelines.heart.org/wp-content/uploads/2018/10/2018-Focused-Updates-Highlights_JA.pdf

 そして、全文は  https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIR.0000000000000613
 で、ただし、英語です。

 
重点的アップデート2019が発表されています。
 英語版は
 https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIR.0000000000000732

更新履歴


 2016(H28).1.3 「お知らせ」ページの最下段、過去のページを整理しました。
 2010(H22).1.3  医院紹介のページを追加
 2009(H21).12.4  当院の専用ドメイン使用開始
 2009(H21).10.27 ホームページ開設


Topics ・ 最近の様子など


 R2(202). 7. 28(月)
 診察終了後、大急ぎで片づけをして、市役所で会議でした。

 今日から日本循環器学会総会が始まりました。
 もともと今年の3/14(金) - 3/16(日)に開催される予定でしたが、
 新型コロナウイルスの影響で、7/31(金) - 8/2(日)に延期。
 延期しても1万人以上が集まる学会が出来る状況ではなく、結局インターネット
 配信となりました。初めての試みであり、参加する私たちのほうもやりかたが
 よく分からないところがあります。本日から一部のプログラムが配信されていて
 接続の確認を行いました。

 R2(2020). 7. 19(日)
 専門医資格更新のために、試験問題を自宅で解いて提出しないといけません。
 結構長時間がんばりましたが、全50問の半分も進みませんでした。難しい。

 R2(2020). 7. 17(金)
 本日は自分の医院の通常の診察以外に、別の場所で開催される会議が
 二つありました。時間的に出席はひとつのみになりました。

 R2(2020). 7. 16(木)
 今日は午前半日の診察でした。午後は医院の用事で外出したり。
 今週は一週間で四回会議があり、今日の午後も会議でしたが欠席です。
 会議の数を減らさないと仕事が進みません。

 R2(2020). 7. 13(月)
 夕方の診察が終わったら大急ぎで後片付けをして、紀の川市役所へ。
 今日は会議の日でした。

 R2(2020). 7. 12(日)
 午前中、インターネット配信の講演会を視聴していましたが、接続した人が
 多すぎたのか、途中で配信されない時間がありました。
 自宅で勉強できるのはメリットですが、いいことばかりではないようです。

 R2(2020). 7. 11(土)
 いつもより少し早く帰宅できたので、帰宅してすぐに1時間のウオーキングです。
 7/4(土)、7/11(日)の週末は私用で運動できなかったので、雨が降っていない
 あいだに。

 R2(2020). 7. 10(金)
 今日は昨日とは全く別の会議ですが、夕方の診察が終わってから会議でした。
 帰宅は10 p.m.。朝6時に出勤しておりますのでなかなかつらいものがあります。

 R2(2020). 7. 9(木)
 夕方、那賀病院で開催された勉強会に出席。甲状腺のお話を伺いましたが
 ためになりました。参加して良かったです。

 夜は別の場所で会議でした。時間は長く、帰宅は10:30 p.m.
 「会議なんてこの世の中からなくなればいい」と思いたくなる気分です。

 R2(2020). 7. 3(金)
 夕方の診察終了後、紀の川市、岩出市の学校検診の心電図の
 判定会議でした。帰宅は10時前でした。

 R2(2020). 6. 28(日)
 昨日土曜日は珍しく早めに帰宅することができました。
 新型コロナウイルス感染症がらみで、多くの会議が中止になった
 ことが大きいです。
 おかげで、昨日の土曜日、本日と二日続けて運動することが
 できました。会議がないことは本当に有難い。
 7月から再開される会議が増えるので・・・です。

 R2(2020). 6. 22(月)
 夕方診察が終わってから、市役所で会議でした。

 R2(2020). 6. 21(日)

 これもあじさいです。

 R2(2020). 6. 19(金)
 夕方診察が終わってから、ネット配信で、講演を聞きました。
 新型コロナウイルス感染症が問題となってから、ほとんどの講演会、
 勉強会などは中止。ネット配信は移動しなくても聞けるところは魅力です。

 R2(2020). 6. 16(火)
 夕方の診察が終わってから会議です。
 この、月に一回の会議は最近はリモートで行っていたのですが、今月は
 リモートではできない内容があったので、距離を確保しての会議です。

 R2(2020). 6. 14(日)
 梅雨時ですが、朝早めに、雨が降っていない時をねらってウオーキング。
 休日しかできないですが、なんとか続けています。

 R2(2020). 6. 13(土)
 医院で使う消耗品の購入に大型家電店へ。
 駐車場に多くの車が停まっていて、やはり人出が増えている感じがします。

 R2(2020). 6. 11(木)
 夜に会議でした。遅くなる予想していましたが、長かったです。
 帰宅したら10:30 p.m.なのでちょっとつらいです。

 R2(2020). 6. 10(水)
 近畿地方も梅雨入りしたようです。平年が6月7日頃なのでやや遅いようです。

 R2(2020). 6. 6(日)

 休日は1時間くらい歩くようにしています。途中でみかけた紫陽花です。

 R2(2020). 5. 25(月)
 全国で緊急事態宣言が解除されました。

 夕方の診察が終わってから紀の川市役所で会議でした。

 R2(2020). 5. 16(土)
 午後は会議です。中止できないそうです。
 雨ですが窓を少し開け、隣の人と十分距離をあけています。
 今週3回目の会議でした。

 R2(2020). 5. 15(金)
 昼休みに会議の予定でしたが、感染症対策で中止となりました。

 R2(2020). 5. 14(木)
 39県で緊急事態宣言が解除されました。

 どうしても中止できない という会議が夜にあり、出席。
 感染対策でいつもよりスピードアップして行われましたが
 それでも帰宅は9:30 p.m.でした。

 R2(2020). 5. 11(月)
 今年のゴールデンウイークは緊急事態宣言が発令されており、
 乱雑に積み上げた書類の整理、毎日の掃除で出来ていない
 医院の建物の清掃など、日頃できない仕事をして過ごしました。

 本日夜は市役所で会議でした。

 R2(2020). 4. 27(月)
 今日は夜に市役所で会議でした。どうしても中止できない会議です。

 R2(2020). 4. 16(木)
 緊急事態宣言が全国に拡大されました。

 R2(2020). 4. 13(月)
 コロナウイルス感染症の拡大が止まりません。本当に心配な状況です。
 ほとんどの会議が中止になりました。この点は楽になりました、
 今日は夕方の診察が終わってから、数少ない、中止になっていない
 会議です。市役所であるのですが、「感染対策上、オンラインの会議に
 しませんか?」と提案しましたが、市役所のかたに今は無理だと言われました。

 R2(2020). 4. 9(木)
 残念ながら和歌山県もコロナウイルス感染症が増えてきました。
 最近はほとんどの会議、講演会などが中止になっていますが
 本日はどうしても中止できないということで会議でした。
 終わって帰宅したら午後10時。もともと大の会議嫌いですので
 「今日の会議も中止になってくれないかなー」と思っておりましたが
 残念。

 R2(2020). 4. 7(火)
 埼玉、千葉、東京、神奈川、大阪、兵庫、福岡の7都府県に対して
 新型コロナウイルス感染症 緊急事態宣言が出されました。

 R2(2020). 4. 6(月)

 今朝の中津川の堤防沿いの桜です。
 国道24号線 粉河交差点(松下橋)のところです。
 気が滅入る様なニュースばかりですが、桜は見事です。

 R2(2020). 4. 2(木)
 昨日から新年度ですが、国内のコロナウイルス感染症などで毎日
 ハラハラ・ドキドキしています。
 出席しないといけない会議が減ったことは楽になりましたが。

 R2(2020). 3. 29(日)


 R2(2020). 3. 26(木)
 本日は診察は午前のみで、診察終了後は会議に出席。
 桃の花がたくさん咲いています。

 R2(2020). 3. 25(水)
 和歌山県はわりと落ち着いていますが、東京都、大阪府、兵庫県などは
 増加が続いているコロナウイルス感染症、大変心配です。
 当院のお隣の岸本神社の桜、ほんの数輪、咲き始めました。

 R2(2020). 3. 24(火)
 おそらく予定通りの実施は難しいだろうと思われていた東京オリンピックが
 一年延期という方向に動き始めました。

 R2(2020). 3. 21(土)
 3/16のテレビのニュースで、国が無償で提供したマスク4万枚が和歌山県に
 届きました と報じていました。
 感染症を診療する大きな病院が優先とのことでしたが、20枚頂きました。
 医薬品卸問屋さんから、消毒薬、マスクなど、ほとんど納品されない状態が
 2か月近くになります。わずか20枚と言えども、有難いことです。

 R2(2020). 3. 20(金) 春分の日

 和歌山医大病院の旭橋の交差点ですが、満開でした。
 ほとんどの桜はまだつぼみが少しふくらみかけたくらいです。

 R2(2020). 3. 18(水)
 夕方診察終了後に市役所で会議の予定でしたが、会議は休会になりました。
 会議に行かなくて済むのは何よりうれしいです。

 R2(2020). 3. 17(火)
 夕方診察終了後、すぐに会議です。

 R2(2020). 3. 15(日)
 ウオーキングの途中でみかけた早咲きの桜です。
 ソメイヨシノはまだつぼみなので種類が違うのでしょうね。


 R2(2020). 3. 12(木)
 今日は木曜日で診察は午前のみですが、会議があり、コロナウイルス関係の
 議題などで時間がかかりました。帰宅したら10時過ぎでした。

 R2(2020). 3. 8(日)

 ウオーキングの途中で見かけました。ネット検索すると寒緋桜かと思われます。

 R2(2020). 3. 4(水)
 午後の診察を終えて、夜に紀の川市役所で会議でした。
 本日で国内のコロナウイルスに感染されたかたは1,000人を突破。
 早く終息に向かってほしいものです。

 R2(2020). 3. 1(日)
 今日は朝から在宅事務仕事です。
 途中、気分転換に小一時間のウオーキングです。

 R2(2020). 2. 27(木)
 本日は午前のみの診察です。いったん会議のため外出して、また医院に戻りまして
 とある設備の交換の工事です。昨年秋で開院10年が経過し、設備など入れ替えも
 少しずつ行っています。
 会議では、新型コロナウイルスの話も出ましたが、みんな対策に困っておられるようです。

 R2(2020). 2. 24(月) 振替休日
 昨日の天皇誕生日、本日と好天に恵まれました。
 年齢的に、体のあちこちにガタがきているので、昨日は休養日。
 本日は1時間、しっかりウオーキング。
 コロナウイルスの感染症が拡大しており、心配です。現時点では特効薬、予防接種が
 ないので、手洗い、咳エチケット、マスク、手指のアルコール消毒などが出来る対策。
 早く、迅速診断キットや治療薬が作られてほしいものです。

 R2(2020). 2. 21(金)
 昼休みに粉河公民館で会議でした。午前診も午後診も患者さんが多かったので
 大忙しでした。今週は3回会議があり大変でした。

 R2(2020). 2. 19(水)
 午後診が終了すると、紀の川市役所で会議です。

 R2(2020). 2.18(火)
 午後診が終了してすぐに会議です。

 R2(2020). 2. 13(木)
 診察は午前の半日ですが、夜に会議があり、いつもより長引き、帰宅したのは
 午後10:30でした。
 会議の席で、和歌山県内のコロナウイルス感染が判明したことを知りました。

 R2(2020). 2. 11(火) 建国記念日
 祝日ですが、非常に好天に恵まれました。
 今日は一時間半くらいウオーキングしたでしょうか。
 和歌山県植物公園緑化センターの梅はたくさん花をつけている木もありました。

 これは 玉牡丹 という種類の様です。

 R2(2020). 2. 9(日)
 お昼に紀の川市役所で会合&説明会。
 この一週間で4つ目の会議のたぐいです。

 R2(2020). 2. 8(土)
 土曜日なので診察は半日ですが、診察終了後も書類作成など仕事は
 山のようにありますが、途中で仕事を打ち切り、県民文化会館へ。
 予防接種の会議ですが、ロタウイルスの予防接種が中心議題で
 乳幼児を診察していない私にはなじみのないことばかりでした。

 R2(2020). 2. 6(木)
 本日は午前のみの診療の日で、夕方、学校保健関係の会議でした。
 久しぶりに明るいあいだに帰宅したのでしばしウオーキング。

 R2(2020). .2. 5(水)
 診察が終わって夜に市役所で会議です。

 R2(2020). 2. 2(日)
 今日は自宅に持ち帰った事務仕事をしておりました。

 R2(2020). 2. 1(土)
 今日は吹田市の国立循環器病研究センターで開催される勉強会に行く
 予定でしたが、とりやめました。昨日は色々仕事があり帰宅が10時でしたし、
 新型肺炎が国内にも入ってきていますので、電車で遠くに行くのをやめようか、
 とも思いました。

 R2(2020). 1. 30(木)

 本日の診察はお昼まで。会議があり、やむなく仕事は途中で中断。
 今日は岩出市総合保健福祉センターでの会議。
 平日に外が明るいあいだに外に出ることはあまりありませんが
 やむなく仕事を中断されたついでにウオーキング。梅が咲いていました。

 R2(2020). 1. 26(日)
 昨日から、和歌山県立医科大学で、アメリカ心臓協会(AHA)の
 二次救命処置(ACLS)コースが開催されています。
 本当は初日の土曜日から指導に行きたいところですが1/25も
 多くの患者さんが受診しておられ、日曜日のみの参加です。


 R2(2020). 1. 23(木)
 本日は午前のみの診察ですが、午後、また会議です。

 R2(2020). 1. 21(火)
 夕方診察が終わったらすぐに会議です。

 R2(2020). 1. 19(日)
 お正月以降、少し増えた体重を気にしながら約1時間のウオーキング。

 R2(2020). 1. 17(金)
 今日はお昼休みに会議です。

 R2(2020). 1. 15(水)
 1.10(金)からなんだか診察は大忙し。
 今日も朝からずっと忙しかったですが、夜に市役所で会議。
 会議が診療を圧迫しています。会議のない世界に住みたい!

 R2(2020). 1. 13(月) 成人の日
 数日前にNHKテレビで椿が紹介されていたので、岩出市の和歌山県
 植物公園 緑化センターに行ってきました。
 確かに、椿だけでも多くの種類がありました。

 公園の東のほうに46品種の木がある梅園があります。
 まだ、ほとんどがつぼみですが、ほんの数輪咲いていました。


 こちらは ろうばい です。

 R2(2020). 1. 12(日)
 1時間ウオーキングして、診療ガイドラインを読んで、最近あまり
 出来ていなかった勉強をしました。

 R2(2020). 1. 9(木)
 夜に会議でした。いつもは9:30終了が、本日は珍しく1時間近く早く終了。

 R2(2020). 1. 4(土)
 本日仕事始めです。土曜日なので午前半日の診療でした。
 夜は休日急患診療所の当番でした。時期的に発熱患者さんがほとんどです。
 インフルエンザにかかる人が増えてきているようです。

 R2(2020). 1. 3(金)
 本年もどうぞよろしくお願いします。
 お正月で運動不足、今日は1時間半くらいウオーキングしました。


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